Kun sulkeminen saavuttaa päättymispäivänsä 14. huhtikuuta, aktiivisten tai mahdollisten tapausten "hotspotit" tai "klusterit" tunnistetaan reilusti (osittainen kohteliaisuus kansanterveysharjoitus Delhissä pidetyn Tabligh-seurakunnan osallistujien tunnistamiseksi ja jäljittämiseksi). Nämä aktiivisten tai mahdollisten tapausten klusterit tai hotspot voivat olla kyliä tai kaupunkeja tai alueita tai jopa suurempia hallintoyksiköitä. Painopiste voisi mahdollisesti siirtyä näihin tunnistettuihin "hotspoteihin" tai "klusteriin", joihin voitaisiin soveltaa paikallisia rajoituksia ja muita toimenpiteitä kansanterveyden tarpeista riippuen.
Ennennäkemätön Lockdown Intiassa otettiin käyttöön noin kymmenen päivää sitten sisältämään koronavirusantigeenin pandemian leviämisestä yhteisössä leviämisen vaiheeseen 3 on puhuttu laajalti maailmassa sen laajuuden, rohkeuden ja kaukokatseisuuden vuoksi. Vaikka tätä on lähes mahdotonta arvioida ja arvioida maanlaajuisesti, lähes täydellinen sulkeminen tällä hetkellä, mutta voidaan pohtia tilannetta niissä maissa, jotka päättivät olla valitsematta kansallista sulkemista varhaisessa vaiheessa. Muuten, Italiassa, Espanjassa, Ranskassa, Yhdysvalloissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa on erittäin vahvat terveydenhuoltojärjestelmät, mutta esiintyvyys ja kuolleisuus ovat hälyttävän korkeita. Intian nykyinen tilanne tuo jonkinlaista väliaikaista helpotusta. Saattaa kuitenkin pitää paikkansa väittää, että positiivisten tapausten ja kuolleisuuslukujen alhainen määrä Intiassa verrattuna Eurooppaan ja Pohjois-Amerikkaan voi myös johtua muista tekijöistä, kuten vähäisestä seulonnasta ja testauksesta, mutta sulkemisen roolista ihmisen estämisessä. ihmisen tarttumista ei voi aliarvioida.
Taloudellisista kustannuksista huolimatta ihmisten neuvominen tai jopa pakottaminen jäämään kotiin on parasta mitä voidaan tehdä yhteisön leviämisen tarkistamiseksi. Iso-Britannian kaltaiset maat näyttävät tekevän tämän nyt, vaikkakin hieman myöhässä.
Juuri tällä taustalla meidän pitäisi yrittää ymmärtää, mitä 14. huhtikuuta jälkeen, kun kolmen viikon lukitus päättyy? Loppuuko lukitus? Vai pitäisikö sitä jatkaa muutoksilla vai ilman?
Hallitussihteeri on äskettäin antanut lausunnon, jonka mukaan lukitusta ei jatketa 14. huhtikuuta jälkeen.
Kansallisella tasolla tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet, kuten sosiaalinen etäisyys, karanteeni ja havaittujen tai epäiltyjen tapausten eristäminen, julkisten kokoontumisten kielto jne. voisivat jäädä voimaan, mutta muuten normaalien ihmisten paikallinen liikkuminen voitaisiin sallia "tarpeen" perusteella. perusta. Tämä voi tarkoittaa, että linja-auto-, rautatie- ja kotimaan lentoliikenne voidaan avata osittain.
Kun sulkeminen saavuttaa päättymispäivänsä 14. huhtikuuta, aktiivisten tai mahdollisten tapausten "hotspotit" tai "klusterit" tunnistetaan reilusti (osittainen kohteliaisuus kansanterveysharjoitus Delhissä pidetyn Tabligh-seurakunnan osallistujien tunnistamiseksi ja jäljittämiseksi). Nämä aktiivisten tai mahdollisten tapausten klusterit tai hotspot voivat olla kyliä tai kaupunkeja tai alueita tai jopa suurempia hallintoyksiköitä. Painopiste voisi mahdollisesti siirtyä näihin tunnistettuihin "hotspoteihin" tai "klusteriin", joihin voitaisiin soveltaa paikallisia rajoituksia ja muita toimenpiteitä kansanterveyden tarpeista riippuen.
Klustereista tai hotspoteista ilmoittaminen ja ilmoitusten poistaminen voisi olla dynaaminen prosessi – äskettäin tunnistetuista hotspoteista ilmoitetaan ja alueet, joilla ei ole tapauksia, ilmoitetaan harkinta-ajan jälkeen.
Ei ole vielä hyväksyttyä rokotetta massarokotteeksi "laumaimmuniteetin" aikaansaamiseksi väestössä. Lääketieteessä ei myöskään ole vielä vakiintunutta hoitoa (paitsi oireiden hoitoon), joten viruksen ihmisestä toiseen leviäminen on parasta mitä voidaan tehdä. Täydellinen tai osittainen sulkeminen kansallisella tasolla ja/tai klusteri- tai hotspot-tasolla aiheuttaa liikkumisvapauden ja taloudellisten mahdollisuuksien menetyksen, mutta se säästää ihmishenkiä. Jokainen skeptikko voisi paremmin oppia Yhdistyneen kuningaskunnan ja Yhdysvaltojen tapauksista.
Kolmen viikon rajoitus näyttää varmasti tarjoavan Intialle toisen mahdollisuuden kapasiteetin kehittämiseen erityisesti seulonta- ja testaustoimien ja laitostilojen luomisen osalta.
***
Umesh Prasad FRS PH
Kirjoittaja on Royal Society for Public Healthin jäsen.
Tällä verkkosivustolla esitetyt näkemykset ja mielipiteet ovat vain kirjoittajien ja muiden avustajien, jos sellaisia on.
. These clusters or hotspots of active or possible cases could be villages or towns or districts or even bigger administrative units. The focus could possibly shift to these identified ‘hotspots’ or ‘clusters’ which could be subjected to local lockdowns and other measures depending on public health needs.){kind=link}